1.-Quantes persones sofreixen esclerosi múltiple ?

Dr. Fernández: 'Doncs a Espanya al voltant de 35.000 persones pateixen *EM i a nivell mundial, uns 2.500.000 de persones, parlant d'una esclerosi múltiple tant clínicament definida com a remitent recurrent'.

2.-Han notat vostès un augment de la prevalença de malalts amb aquesta malaltia en els últims anys?

Dr. Rierol: 'Sí, el nombre ha augmentat, però les raons són clares: hi ha un augment de l'índex de supervivència de la població mundial, i això fa que el nombre d'afectats per esclerosi múltiple també sigui major. També és major la prevalença i la incidència de la malaltia'.

3.-Quin és l'esperança de vida d'un pacient des de l'aparició del primer símptoma?

Dr. Prieto 'Depèn de l'evolució de la malaltia en els pacients, però en general és similar a l'esperança de vida habitual de qualsevol persona. Potser lleugerament menor però en aquest cas, com hem comentat, dependrà de l'evolució de cada persona pel que fa a la malaltia'.

4.-Han millorat els medicaments l'esperança de vida d'una persona amb *EM?

Dr. Rierol: 'Sí, sens dubte, perquè els medicaments que tracten aquesta malaltia afecten a un component antiinflamatori que alleuja significativament i millora així la qualitat de vida. acetat de *glatiramero, per exemple, és un fàrmac *nmunomodulador (exerceix el seu efecte terapèutic mitjançant la modulació del sistema *immune) amb una eficàcia i estabilitat ben establerta a llarg termini, la qual cosa augmenta significativament la qualitat de vida i la *tolerabilidad'.

5.-Quines novetats terapèutiques aporta acetat de *glatiramero davant altres fàrmacs en el tractament d'aquesta malaltia?

Dr. Rierol: 'acetat de *glatiramero ofereix sobretot una seguretat extraordinària i una *tolerabilidad molt bona en el pacient. En aquest aspecte jo destacaria la no toxicitat i l'eficàcia. Hi ha molts pacients que porten més de 15 anys amb una bona evolució'.

Dr. Fernández: 'Tenint en compte que a més estem parlant d'una malaltia crònica, acetat de *glatiramero aporta un bon balanç entre efectivitat i seguretat, la qual cosa és molt important si pensem que és un medicament que va a acompanyar durant tota la vida al pacient'.

6.-Creuen que és important el tractament precoç?

Dr. Montalbán: 'Sí, sens dubte. De fet, hi ha un estudi que demostra que l'administració del medicament, des de l'inici del diagnòstic, millora el desenvolupament de la malaltia a curt i mig termini'.

Dr. Rierol: 'Jo destacaria que és l'element més important i el descubriment més destacat de l'última dècada. Hi ha cinc estudis sobre aquest tema, un d'ells realitzat amb acetat de *glatiramero, que demostren que l'eficàcia dels fàrmacs depèn del moment en el qual s'iniciï el tractament, sent més important l'efecte al més aviat possible s'empri el medicament en el curs de la malaltia. En aquest sentit, *Copaxone és la millor opció terapèutica'.

7.-Hi ha novetats pel que fa al diagnòstic precoç?

Dr. Montalbán: 'Sí. Acaben d'aparèixer uns nous criteris diagnòstics (els de *Mc Donald, 3ª revisió) mitjançant els quals es pot realitzar el diagnòstic de *EM el primer dia, del primer símptoma, en el 50% dels pacients, la qual cosa suposa un gran avanç per al diagnòstic precoç d'aquesta malaltia'.

8.-Què pensen de la relació benefici-risc d'un tractament, és genèrica o depèn de la situació del pacient?

Dr. Prieto: 'El primer que busquem és la seguretat del pacient, que ha de prevaler sobre l'eficàcia del fàrmac. En casos concrets, si la malaltia és molt agressiva, sí cal utilitzar medicaments malgrat els seus efectes secundaris, però el *tratameinto no és estandarditzat, sinó individualitzat'.

9.-Fins a quin punt és important per a vostès l'experiència del fàrmac (clínica, d'eficàcia, seguretat, *tolerabilitat,...)?

Dr. Rierol: 'L'eficàcia clínica marca l'efectivitat d'un fàrmac, per la qual cosa és fonamental. De fet, és en la experiéncia clínica on es veuen els resultats d'un medicament'.

10.- Quins resultats aporta acetat de *glatiramero en aquest sentit?

Dr. Rierol: 'En aquest sentit acetat de *glatiramero és un medicament *absolutametne segur, que, després d'haver estat provat en nombrosos pacients, al llarg de molt temps, i després de nombrosos estudis observacionals, ha demostrat la seva efectivitat en la pràctica clínica real. El seu ús està molt recolzat pels especialistes i, de fet, és el producte més utilitzat del món per al tractament de la *EM, per alguna cosa serà'.

11.- Quina importància té el sector de la Infermeria, des del seu punt de vista, en la cura d'aquesta malaltia?

Dr. Montalbán: 'La figura de la Infermeria és clau perquè representa una peça fonamental en les unitats del tractament de la *EM. Sobretot pel que fa a educació sanitària i en el maneig dels sistemes posteriors (espaticitat, dolor, disfunció vesical,...)'.
Dr. Prieto: 'Jo afegiria que el sector de la Infermeria aporta a més recursos de suport i recursos socials que donen més atenció al pacient de la qual podem donar els metges'.

12.-Seguint amb el sector de la Infermeria, des del punt de vista del coneixement del medicament, quines aportacions destacarien?

Dr. Fernández: 'Incidiria en la seva aportació a l'educació sanitària i en el control dels efectes adversos dels fàrmacs. Amb això aconsegueixen minimitzar els efectes secundaris i augmentar l'adherència al medicament, que és un element fonamental per a l'efectivitat del mateix'.

13.-Què opinen de l'arribada de teràpia oral?

Dr. Prieto: 'Els fàrmacs orals i nous anticossos *monoclonales poden arribar a ser molt importants en el tractament de la *EM, però encara estan per veure alguns dels efectes secundaris'.
Dr. Fernández: 'Jo crec que amb el temps van a revolucionar el tractament de la malaltia però cal tenir més dades de la seva efectivitat a mitjà i llarg termini'.

14.-I sobre l'aprovació del primer *cannabinoide per tractar símptomes com la *espasticidad?

Dr. Fernández: 'Crec que és una aportació interessant en el tractament simptomàtic de la malaltia i per la espacticitat refractària, o que no respon a altres tractaments'.

15.-Per últim, Creuen que la investigació amb cèl·lules mare podrà donar amb el remei a aquesta malaltia?

Dr. Rierol: 'Aquesta serà una teràpia més, però probablement no serà la solució. Potser en un futur, usant cèl·lules diferents de les quals usem ara, els beneficis seran majors'.
Dr. Montalbán: 'La meva opinió és que, de moment i en aquest sentit, l'efecte regenerador de les cèl·lules està lluny d'aconseguir-se'.

INFORMACIÓ ORIGINAL EXTRETA DE:      

http://www.prsalud.com/index.php/component/content/article/63/10039842-medicamentos-seguros-para-tratar-la-esclerosis-multiple

TRADUÏT AUTOMÁTICAMENT PER:

http://www.softcatala.org/traductor