EN PACIENTS REFRACTARIS amb BROTS

L'Hospital Clínic de Barcelona ha engegat un estudi amb cèl·lules mare mesenquimals per tractar als pacients amb esclerosi múltiple que presenten brots i són refractaris al tractament clàssic.

Karla Islas Pieck. Barcelona- Dimarts, 1 de Febrer de 2011  - Actualizat a les 00:00h.

El trasplantament autòleg de cèl·lules mare *mesenquimales es postula com una alternativa terapèutica per als pacients amb esclerosi múltiple remitent *recidivante que presentin brots i que no responguin de manera adequada al tractament de primera línia, segons ha comentat Pablo *Villoslada, cap del grup de *Neuroinmunología de l'Institut d'Investigacions Biomèdiques *August *Pi i Sunyer (*Idibaps).
L'Hospital Clínic de Barcelona-*Idibaps ha engegat un assaig clínic en fase II *aleatorizado, emmascarat i croat amb placebo, que pretén avaluar la seguretat i tolerància d'aquesta teràpia cel·lular i avaluar la seva eficàcia per mitjà de paràmetres clínics, de ressonància magnètica, tomografia òptica de coherència, estudis immunològics i escales de qualitat de vida.

• Les cèl·lules mare *mesenquimals s'han mostrat eficaces per millorar de manera significativa el curs de la malaltia en models animals

Aquest treball forma part d'un estudi *multicéntrico impulsat pel Grup Internacional de Teràpia amb Cèl·lules Mare *Mesenquimales (*CMM) i està coordinat per Antonio *Uccelli, cap de la Unitat de *Neuroinmunología del Departament de *Neurociencias de la Universitat de Gènova, a Itàlia, i un dels experts mundials de referència en la investigació de teràpia cel·lular per a l'esclerosi múltiple.

Durant la seva vista a Barcelona, Uccelli ha explicat diàriament Mèdic que en els estudis experimentals s'ha pogut demostrar que l'administració intravenosa de cèl·lules mare *mesenquimales és capaç de modular la *inmunorrespuesta *patogénica en inhibir la reacció dels antígens de la mielina de les cèl·lules T i B. Era la primera vegada que es demostrava que aquestes cèl·lules eren capaces de bloquejar la *autoinmunidad in vivo.

Aquest grup d'investigació italià va ser el primer a demostrar que en conrear cèl·lules mare mesenquimals per injectar-les en un model animal de *encefalomielitis *autoinmune experimental (*EAE) es podia millorar de manera significativa el curs clínic d'aquesta patologia. "Això va ser principalment a causa de la capacitat d'aquestes cèl·lules de canviar la *inmunorrespuesta *patogénica dels ratolins".

 

Els investigadors van descobrir que les cèl·lules mare *mesenquimales eren capaces d'arribar al sistema nerviós central i podien conferir *neuroprotección en alliberar factors que promouen la supervivència de les neurones.

 

"Llavors comencem a interessar-nos per la comprensió de per què aquestes cèl·lules eren capaces d'entrar en el sistema nerviós central dels ratolins i quedar-se, i pensem que possiblement es podrien diferenciar i convertir-se en neurones". No obstant això, un treball publicat en 2007 va demostrar que no era així: "Vam veure que aquestes cèl·lules podien entrar en el cervell en un nombre molt limitat, però no observem cap evidència de *transdiferenciación. Cap d'elles es va convertir en neurona".

Una de les troballes positives d'aquesta línia d'investigació és que aquestes cèl·lules troncals conferien *neuroprotección. Després es va demostrar que podien alliberar diverses molècules amb propietats de tràfic que afavoreixen la supervivència de les cèl·lules en el sistema nerviós central i unes altres amb poderoses funcions *antiinflamatorias i *antiapoptósicas.

A QUI PODRIA BENEFICIAR?

Segons la informació disponible fins al moment, el tractament mitjançant el trasplantament *autólogo de cèl·lules mare *mesenquimales per als pacients amb esclerosi múltiple tindria potencial en aquells pacients en fases inicials de la malaltia, ja que s'espera obtenir *neuroprotección en els teixits que encara estan preservats. "Els pacients que volem tractar són aquells en els quals encara hi ha inflamació i en els quals encara hi ha neurones que necessiten protecció", ha assenyalat Antonio *Uccelli, de la Universitat de Gènova, a Itàlia. Actualment estan disponibles alguns fàrmacs que s'indiquen precisament en aquest perfil de pacients, per la qual cosa el nou assaig clínic només inclourà a aquells que són refractaris al tractament convencional. El principal objectiu de l'estudi és detenir el curs de la malaltia en protegir a les neurones, ja que "fins al moment no hi ha evidència que les cèl·lules mare *mesenquimales siguin capaces de regenerar teixit que ha perdut la seva funció de manera permanent". Es creu que els factors de tràfic que alliberen aquestes cèl·lules, a més d'afavorir la supervivència, podrien induir la remielinizatció endogena.

Hi ha evidència que les mesenquimals poden reclutar cèl·lules mare locals per induir-les a regenerar la mielina.

INFORMACIÓ ORIGINAL EXTRETA DE:         

http://www.dmedicina.com/enfermedades/neurologicas/actualidad/trasplante-autologo-de-celulas-madre-para-em

TRADUÏT AUTOMÁTICAMENT PER:

http://www.softcatala.org/traductor