La deficiència de vitamina D augmenta l’activitat de les cèl·lules B en pacients amb esclerosi múltiple (EM), segons un nou estudi. La troballa dóna suport a la hipòtesi que la suplementació amb vitamina D podria tenir un paper modificador de la malaltia en el tractament de l’EM. Els investigadors conclouen que els efectes de la deficiència de vitamina D en les cèl·lules B exacerben l’activitat de la malaltia , el que indica que els assajos en curs de la suplementació amb vitamina D haurien de demostrar efectes terapèutics.La deficiencia de vitamina D aumenta la actividad de las células B en pacientes con esclerosis múltiple (EM), según un nuevo estudio. El hallazgo apoya la hipótesis de que la suplementación con vitamina D podría tener un papel modificador de la enfermedad en el tratamiento de la EM. Los investigadores concluyen que los efectos de la deficiencia de vitamina D en las células B exacerban la actividad de la enfermedad, lo que indica que los ensayos en curso de la suplementación con vitamina D deberían demostrar efectos terapéuticos.

Les cèl·lules B juguen un paper central en l’esclerosi múltiple. Estan involucrades en l’activació de les cèl·lules proinflamatòries T, la secreció de citocines proinflamatòries i la producció d’anticossos dirigits contra la mielina.
Molts estudis han establert que els nivells baixos de vitamina D són un factor de risc per a l’EM , però la naturalesa exacta de l’efecte no està clara.”Les dades disponibles suggereixen que la vitamina D en concentracions suficients disminueix l’activitat de les cèl·lules immunes, en particular els limfòcits T”, explica Jürgen Haas, autor principal del nou estudi. ” El paper de les cèl·lules B en l’EM ha estat emfatitzat per l’eficàcia terapèutica dels anticossos contra les cèl·lules B , però les dades sobre la interacció entre les cèl·lules B i la vitamina D són escassos.”

Els investigadors van estudiar aquesta interacció en 95 pacients amb EM remitent-recidivant, gairebé la meitat dels quals tenia hipovitaminosi D – un nivell en sèrum del metabòlit 25-hidroxivitamina D (25 (OH) D) per sota de 20 nanograms / ml. Es van combinar els mesuraments de 25 (OH) D a la sang i el líquid cefaloraquidi (LCR) de pacients amb experiments in vitro en cèl·lules per avaluar els efectes de la vitamina D a la inmunorreactividad de cèl·lules B.

Les cèl·lules B aïllades de 28 pacients amb EM mostraven una major proliferació i alliberament d’interleucina 6 (IL-6) en resposta a immunoestimulants que les cèl·lules B dels controls sans o amb altres trastorns. La inmunorreactividad va ser particularment alta en les cèl·lules de pacients amb EM amb hipovitaminosi D.

La incubació de les cèl·lules B aïllades a diferents concentracions del metabòlit actiu de la vitamina D van demostrar que la inmunorreactividad era depenent de la dosi. Els pacients amb EM i dèficit d’vitmamina D tenien puntuacions més altes i recaigudes més freqüents que els pacients amb EM amb suficient vitamina D, el que indica una malaltia més greu.

En 12 pacients la funció de les cèl·lules B es va avaluar abans i després de prendre suplements de vitamina D, la resposta proliferativa de les cèl·lules B i l’alliberament d’IL-6 es va reduir després de la suplementació.

L’estudi també va demostrar que la deficiència de vitamina D es tradueix en efectes sobre el sistema nerviós central (SNC). “Els pacients amb un baix nivell de vitamina D van mostrar una disminució nivells de vitamina D en el líquid cefaloraquidi (LCR) i major secreció intratecal d’anticossos, de cèl·lules B de memòria amb canvi de classe i cèl·lules plasmàtiques secretores d’anticossos”, assenyala Haas . “Aquestes dades recolzen la hipòtesi que la deficiència de vitamina D a la sang i en el LCR interactuen per interferir negativament amb la resposta immune fora i dins del SNC.”

Las células B juegan un papel central en la esclerosis múltiple. Están involucradas en la activación de las células proinflamatorias T, la secreción de citocinas proinflamatorias y la producción de anticuerpos dirigidos contra la mielina.
Muchos estudios han establecido que los niveles bajos de vitamina D son un factor de riesgo para la EM, pero la naturaleza exacta del efecto no está clara. ”Los datos disponibles sugieren que la vitamina D en concentraciones suficientes disminuye la actividad de las células inmunes, en particular los linfocitos T”, explica Jürgen Haas, autor principal del nuevo estudio. ”El papel de las células B en la EM ha sido enfatizado por la eficacia terapéutica de los anticuerpos contra las células B, pero los datos sobre la interacción entre las células B y la vitamina D son escasos.”

Los investigadores estudiaron esta interacción en 95 pacientes con EM remitente-recidivante, casi la mitad de los cuales tenía hipovitaminosis D – un nivel en suero del metabolito 25-hidroxivitamina D (25 (OH) D) por debajo de 20 nanogramos / ml. Se combinaron las mediciones de 25 (OH) D en la sangre y el líquido cefalorraquídeo (LCR) de pacientes con experimentos in vitro ​​en células para evaluar los efectos de la vitamina D en la inmunorreactividad de células B.

Las células B aisladas de 28 pacientes con EM mostraban una mayor proliferación y liberación de interleucina 6 (IL-6) en respuesta a inmunoestimulantes que las células B de los controles sanos o con otros trastornos. La inmunorreactividad fue particularmente alta en las células de pacientes con EM con hipovitaminosis D.

La incubación de las células B aisladas a diferentes concentraciones del metabolito activo de la vitamina D demostraron que la inmunorreactividad era dependiente de la dosis. Los pacientes con EM y déficit de vitmamina D tenían puntuaciones más altas y recaídas más frecuentes que los pacientes con EM con suficiente vitamina D, lo que indica una enfermedad más grave.

En 12 pacientes cuya función de las células B se evaluó antes y después de tomar suplementos de vitamina D, la respuesta proliferativa de las células B y la liberación de IL-6 se redujo después de la suplementación.

El estudio también demostró que la deficiencia de vitamina D se traduce en efectos sobre el sistema nervioso central (SNC). ”Los pacientes con un bajo nivel de vitamina D mostraron una disminución niveles de vitamina D en el líquido cefalorraquídeo (LCR) y mayor secreción intratecal de anticuerpos, de células B de memoria con cambio de clase y células plasmáticas secretoras de anticuerpos”, señala Haas. ”Estos datos apoyan la hipótesis de que la deficiencia de vitamina D en la sangre y en el LCR interactúan para interferir negativamente con la respuesta inmune fuera y dentro del SNC.”

 

INFORMACIÓ ORIGINAL EXTRETA DE:
http://abcblogs.abc.es/cerebro/public/post/esclerosis-multiple-poca-vitamina-d-exacerba-la-enfermedad-17252.asp/

TRADUÏT AUTOMÁTICAMENT PER:
GOOGLE CHROME

 

 

INFORMACIÓN ORIGINAL EXTRAIDA DE:
http://abcblogs.abc.es/cerebro/public/post/esclerosis-multiple-poca-vitamina-d-exacerba-la-enfermedad-17252.asp/

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *

Ves al contingut